Сдача крови на ПСА (PSA). Подготовка и показания к сдаче анализа
Медпрайм
ул. Шаболовка, д. 10, кор. 1

Сдача крови на PSA (ПСА)

Услуги и цены

Лабораторный анализ, целью которого является определение количества простат-специфического антигена (ПСА) в крови человека. ПСА – это белок, который вырабатывается предстательной железой в мужском организме. Повышение уровня ПСА в крови у мужчины указывает на аномальную активность предстательной железы и становится первым признаком для обращения к врачу. Кроме того, анализ на ПСА позволяет диагностировать простатит и любое другое патологическое увеличение предстательной железы.

    Общий и свободный ПСА

    Простат-специфический антиген представляет собой гликопротеин, вырабатывающийся в предстательной железе. В большей мере он секретируется семенной жидкостью и в кровь попадает лишь в малом количестве. В сыворотке крови простатический специфический антиген находится в виде следующих форм:
    • свободный;
    • связанный с α-1-антихимотрипсином;
    • связанный с α-2-макроглобулином.
    Учитывая особенности лабораторной диагностики, определяют две формы ПСА — свободный и связанный с α-1-антихимотрипсином, которые в сумме составляют показатель «общий ПСА». Исследование содержания свободного ПСА назначается дополнительно к определению общего ПСА в случае необходимости рассчитать соотношение фракции свободного и общего ПСА.
    Нормой общего ПСА в России считается показатель считают 2,5 нг/мл, в США — до 4 нг/мл.
    Чтобы точнее оценить риск рака предстательной железы, обычно назначают анализ не только на общий, но и на свободный ПСА. В норме связанный ПСА составляет примерно 65–70% общего ПСА, а свободный ПСА — около 30–35%. Но при раке простаты соотношение фракций обычно меняется: процент свободного ПСА по отношению к общему ПСА снижается и составляет, как правило, менее 10%. Поэтому при подозрении на рак важно определить уровень обоих показателей и соотношение ПСА свободный / ПСА общий.

    Кроме того, если результат анализа крови на общий ПСА оказался в пределах так называемой серой зоны — от 2 до 10 нг/мл, то расчёт отношения свободного ПСА к общему позволяет избежать необоснованной биопсии простаты. Определены соотношения этих показателей, которые считают приемлемыми. Биопсия при таких результатах анализа не назначается.

    Нормальные показатели общего и свободного ПСА:

    • соотношение «свободный ПСА / общий ПСА», равное 10–15% и выше, при уровне общего ПСА < 4 нг/мл
    • соотношение «свободный ПСА / общий ПСА», равное 25–100% и выше, при уровне общего ПСА > 4 нг/мл

    Ещё одно, более точное, комплексное исследование ПСА в крови называется расчётом индекса здоровья простаты (PHI). Индекс здоровья простаты не только оценивает соотношение разных фракций ПСА в крови, но и позволяет выявить особую форму этого белка — 2-про-ПСА, которая более точно указывает на рак простаты. Значение индекса получают, применив к анализируемым показателям (общий ПСА, свободный ПСА, 2-про-ПСА) особую формулу:

    PHI = (2-про-ПСА пг/мл / ПСА свободный нг/мл) × (ПСА общий нг/мл × 1/2)

    По результатам этого комплексного анализа врач может принять решение о необходимости биопсии простаты.

    Такой анализ необходимо пройти всем входящим в группу риска по этому заболеванию:

    В группу входят

    • мужчины с нарушением мочеиспускания
    • мужчины старше 50 лет
    • если же в семье были случаи рака простаты, анализ показан уже с 45 лет.

    Другие показания к назначению анализа крови на общий ПСА:

    • комплексная диагностика рака предстательной железы
    • обследование при обнаружении заболеваний предстательной железы
    • оценка эффективности лечения рака предстательной железы
    • контроль рецидива рака после удаления предстательной железы.

    Комплексный анализ на общий и свободный ПСА и их соотношение назначают при подозрении на рак простаты, чтобы повысить точность диагностики. Кроме того, это исследование может быть полезно при принятии решения о биопсии простаты — первичной и повторной, если при первичной биопсии рак простаты не был обнаружен.

    Также анализ назначают  в случае:

    • затруднённое, болезненное, учащённое мочеиспускание
    • увеличение размеров, консистенции и структуры предстательной железы по данным пальцевого обследования или УЗИ
    • оценка эффективности лечения рака предстательной железы.

    Индекс здоровья простаты определяют в рамках дифференциальной диагностики аденомы и рака. По результатам исследования врач также может принять решение о проведении биопсии предстательной железы.

    Подготовка к сдаче крови на ПСА

    Сдача крови на ПСА происходит натощак, желательно через неделю после каких-либо механических действий на предстательную железу. Накануне исследования требуется исключение продуктов, которые содержат животный белок. В день забора биологического материала можно пить только воду, и стоит полностью исключить другие напитки, в том числе соки, чай, кофе и прочее. Не курить за три часа до забора материала. За два-три дня до сдачи анализа необходимо соблюдать диету, то есть отказаться от жареных блюд, жирной и острой пищи.

      Наши специалисты:

      • имеют многолетний опыт в диагностике и лечении урологических заболеваний
      • имеют ученые степени и множество публикаций по урологии
      • являются членами российских и международных урологических, андрологических и онкологических обществ и ассоциаций
      • проходили практику в России, Чехии, Италии, Германии, Швейцарии и других стран Европы и Азии
      • проходили практику в крупнейших клинических центрах — НИИ урологии имени Лопаткина, Клинике урологии Первого медицинского университета имени Сеченова, Клинике Мюнхенского университета, больнице Саарланд Хомбург (Германия), клинике La Colline (Швейцария), больнице Ассута (Израиль)
      • как оперирующие урологи, владеют современными методами — лазеро- и радиохирургией
      • проводят реконструктивные операции и имплантации
      • имеют огромный опыт в диагностических исследованиях — цистоскопии, уретроскопии, уретро- и цистографии, экскреторной урографии
      • оперативном лечении эктопии наружного отдела уретры у женщин
      • при сложных случаях наши специалисты могут организовать дополнительное обследование и любые виды дальнейшего высокотехнологического лечения на уровне эксперта медицинского направления, в том числе подготовку и проведение оперативных вмешательств в крупнейших клинических научных центрах Москвы

      И главное — они умеют найти подход к каждому пациенту, бережно и терпеливо решают сложные проблемы, поэтому сотни пациентов им благодарны, о чем говорят сотни благодарностей и позитивных отзывов.

      Специалисты Отделения урологии клиники Медпрайм имеют ученые степени, научные публикации и огромную практику в области урологии.  Объективной оценкой эффективности их работы служат сотни позитивных отзывов. Кроме того, наши врачи входят в верхние строки рейтингов ведущих специалистов Москвы и области различных областей медицины.

      Почему лечение в урологическом отделении клиники Медпрайм эффективно, удобно и выгодно?

      Специалисты отделения клиники имеют значительный опыт в урологии, у них большой опыт результативного лечения широкого спектра заболеваний, у них есть для этого необходимое современное оборудование для диагностики и медицинских процедур. Для углубленного анализа вашего заболевания уролог может направить вас к  другому профильному специалисту клиники Медпрайм — дерматологуэндокринологуврачу УЗИ-диагностикимаммологуонкологу, гинекологу, остеопату. Также в нашей клинике можно сделать все необходимые анализы с помощью опытных специалистов:

      • анализов крови и мочи
      • мазков и соскобов
      • УЗИ-исследовании
      • посева секрета простаты
      • анализа крови на ПСА (при диагностике онкологии простаты)
      • анализе секрета простаты
      • анализе эякулята
      • рН-метрии секрета простаты (при бесплодии)
      • широкого спектра ПЦР-диагностики (количественной и качественной)

      В многопрофильной клинике «Медпрайм»

      • лечение проводится точно и полностью в соответствии с клиническими рекомендациями и стандартами оказания медицинской помощи

      • осуществляется комплексная оценка заболевания и создается прогноз лечения

      • в клинике работают высококлассные специалисты, с учеными степенями, имеющие большой опыт практической работы в урологии и андрологии

      • в клинике установлено современное оборудование — в том числе система экстракорпоральной магнитной стимуляции нервно-мышечного аппарата тазового дна и органов малого таза «Неотонус»

      • в клинике высокий уровень сервиса и взвешенная ценовая политика

      • клиника расположена в самом центре города, в шаговой доступности от метро «Октябрьская»

      Специалисты
      Макаров Яков Владиславович
      Врач высшей категории, главный врач
      УрологАндрологОнкоурологСексолог
      Стаж: 18 лет
      Стаж: 18 лет
      Голицын Андрей Валерьевич
      УрологАндрологСексолог
      Стаж: 28 лет