Ведение беременности
Ведение беременности – медицинский центр Медпрайм
Ведение беременности – комплекс лечебно-диагностических мероприятий, направленных на благополучное вынашивание и рождение здорового малыша. Женщине, ожидающей ребенка, нужна не только медицинская, но информационная и психологическая поддержка.
Первичный прием
Первое обращение к врачу происходит при задержке менструации на 2-3 недели. Проводится диагностическое УЗИ, целью которого является визуализация маточной беременности. Если беременность установлена на очень раннем сроке, может потребоваться второе диагностическое УЗИ для подтверждения, что беременность прогрессирует. Как правило, с 6-ой недели регистрируется сердцебиение эмбриона.
Когда нужно становиться на учет?
Для эффективного ведения беременности и своевременного выявления индивидуальных особенностей и вероятных осложнений, пройти все необходимые клинические тесты рекомендуется до 12 недели. Врачебное наблюдение за беременностью необходимо, даже если она протекает без осложнений.
Особенности ведения беременности в каждом триместре
Ведение беременности имеет свои особенности в каждом триместре
При нормально протекающей беременности кратность обращений по беременности должна быть не менее 7 раз (согласно приказу Минздрава №572)
- до 32 недели – 1 раз в месяц
- с 32-ой недели — 1 раз в 2 недели
- с 36-ой недели- 1 раз в неделю
Если при проведении обследования были обнаружены какие-либо нарушения со стороны здоровья беременной или плода, частота посещений увеличивается. Может быть установлен индивидуальный график посещения гинеколога.
Ведение беременности в первом триместре
После первичного визита к врачу в течение следующих 10-14 дней рекомендуется пройти все назначенные гинекологом клинические исследования. Ранняя диагностика (до 12 недель) позволяет выделить основные факторы риска, угрожающие нормальному протеканию беременности и своевременно принять необходимые меры.
Стандартное общеклиническое обследование включает:
- клинический анализ крови и мочи
- биохимический анализ крови
- коагулограмму
- кровь на сифилис, ВИЧ, гепатит В, С
- кровь на группу и резус-фактор
- анализ на TORCH- инфекции (Т- токсоплазмоз, О- другие инфекции, R — краснуха, С- цитомегаловирус, H — герпес)
- анализ на ТТГ (тиреотропный гормон)
- мазок на микрофлору;
мазки на половые инфекции (ПЦР-диагностика) - мазок на цитологию (выявление заболеваний шейки матки, включая онклогию)
Также потребуются консультации узких специалистов – терапевта, офтальмолога, оториноларинголога, стоматолога и других (по показаниям). Также проводится электрокардиография (ЭКГ). Анализ на TORCH-инфекции предполагает обязательное определение антител к токсоплазмозу и краснухе.
При отрицательном резус-факторе беременной необходимо получить информацию о резусе и группе крови супруга. При наличии резус-отрицательного типа крови, каждые 4 недели будущей маме необходимо сдавать кровь на титры антител к резусу.
Далее на сроке 28-30 недель проводится профилактика резус-конфликта: введение анти-D иммуноглобулина 1500 МЕ в/м однократно. Стандартный мазок на ЗППП направлен на исключение хламидиоза. Цитологический мазок берется методом соскоба с шейки матки. Выполняется он однократно, и сделать его следует как можно раньше. Пренатальный ультразвуковой скрининг с морфологическим исследованием.
В I триместре в интервале 11-13 недель проводится пренатальный скрининг, направленный на выявление рисков по хромосомной патологии плода.
Дополнительно, по показаниям, врач может рекомендовать пройти другие исследования: НИПТ (неинвазивный пренатальный тест) или при необходимости, инвазивную диагностику.
Ведение беременности во втором триместре
Во II триместре, помимо стандартных клинических исследований крови и мочи, назначается бактериологический посев мочи. Также во втором триместре проводят морфологическое УЗИ плода. Обследование проводят с 18 по 20 неделю. Оно направлено на полное исследование анатомических структур плода. Данное исследование проводится врачом-экспертом. Во втором триместре будущей маме нужно пройти еще одно важное обследование – тест на толерантность к глюкозе, направленный на выявление или исключение гестационного сахарного диабета. Согласно стандартам, он выполняется с 24 по 28 недели.
Ведение беременности в третьем триместре
В третьем триместре в 30 недель повторяют основные общеклинические тесты:
- клинический анализ крови и мочи
- биохимический анализ крови
- коагулограмма
- анализ на сифилис, ВИЧ, гепатиты B, C
- мазок на микрофлору
- посев на стрептококк группы В
- морфологическое УЗИ плода с допплерометрией
- кардиотокографию.
Также в 30 недель необходима повторная консультация узких специалистов. Физиологические роды могут наступить в интервале 38-41 недели. Это индивидуально и зависит от первоначальных параметров течения беременности, наличия сопутствующей патологии и других особенностей.
Наши специалисты:
- имеют многолетний опыт в диагностике и лечении гинекологических заболеваний
- имеют ученые степени и множество публикаций по гинекологии и акушерству
- являются членами российских и международных гинекологических, андрологических и онкологических обществ и ассоциаций
- проходили практику в крупнейших клинических центрах России, Чехии, Италии и других стран Европы и Азии
- проходили практику в крупнейших научных клинических центрах — Национальном медико-хирургическом центре имени Пирогова, Научно-клиническом центре специализированных видов медицинской помощи и медицинских технологий Федерального медико-биологического агентства России, Клиническом центре акушерства и гинекологии им. В.Ф. Снегирева , Центре гинекологии университетской клиники Шарите (Берлин), Клинике акушерства и гинекологии при медицинском университете Гарца (Австрия)
- как оперирующие гинекологи, владеют современными методами — лазеро- и радиохирургией
- проводят реконструктивные операции
- имеют большой опыт в диагностических исследованиях
- могут организовать дополнительное обследование и любые виды дальнейшего высокотехнологического лечения на уровне эксперта медицинского направления, в том числе подготовку и проведение оперативных вмешательств в крупнейших клинических научных центрах Москвы
И главное — они умеют найти подход к каждому пациенту, бережно и терпеливо решают сложные проблемы, поэтому сотни пациентов им благодарны, о чем говорят позитивные отзывы.
Специалисты клиники Медпрайм имеют ученые степени, научные публикации и огромную практику в области урологии. Объективной оценкой эффективности их работы служат сотни позитивных отзывов. Наши врачи входят в верхние строки рейтингов ведущих специалистов Москвы и области различных областей медицины.
Почему лечение в гинекологическом отделении клиники Медпрайм эффективно, удобно и выгодно?
Специалисты отделения клиники имеют значительный опыт в акушерстве и гинекологии, у них большой опыт результативного лечения широкого спектра заболеваний, у них есть для этого необходимое современное оборудование для диагностики и медицинских процедур. Для углубленного анализа вашего заболевания гинеколог может направить вас к другому специалисту клиники Медпрайм. Также в нашей клинике можно сделать все необходимые анализы с помощью опытного лабораторного персонала.
В многопрофильной клинике «Медпрайм»
-
лечение проводится точно и полностью в соответствии с клиническими рекомендациями и стандартами оказания медицинской помощи
-
осуществляется комплексная оценка заболевания и создается прогноз лечения
-
в клинике работают высококлассные специалисты, с учеными степенями, имеющие большой опыт практической работы в акушерстве и гинекологии
-
в клинике установлено современное оборудование
-
в клинике высокий уровень сервиса и взвешенная ценовая политика
-
клиника расположена в самом центре города, в шаговой доступности от метро «Октябрьская»
Услуги и цены
Специалисты
Отзывы
Все супер, квалифицированно, профессионально. Все понравилось. Врач внимательный и компетентный.
Все хорошо. Доктор понравился. Он все объяснил. Все, что я хотел, я услышал. Прием прошел хорошо.
Другие услуги по направлению гинекология
- Гормональная заместительная терапия
- Нарушения менструального цикла
- Женские воспалительные заболевания
- Гормональные женские заболевания
- Гиперплазия слизистой оболочки матки
- Женские боли
- Марсупиализация кисты и абсцесса бартолиновой железы
- Лазерное интимное омоложение
- Интимная контурная пластика
- Биопсия шейки матки
- Пайпель-биопсия эндометрия
- Аспирационная биопсия
- Биопсия вульвы
- Кольпоскопия шейки матки
- Электрокоагуляция шейки матки
- УЗИ гинекологическое
- Пластика половых губ (лабиопластика)
- Киста яичника
- Миома матки
- Удаление новообразования влагалища
- Контурная пластика интимной зоны филлерами
- Интимная микрофлора
- Рассечение синехий половых губ
- Увеличение больших половых губ
- Радиоволновая деструкция
- Орошение влагалища
- Анализы по гинекологии
- Эрозия шейки матки
- Установка внутриматочной спирали
- Прививка вакциной Гардасил
- Ректальный осмотр
- Кардиотокография плода (КТГ)
- Видеокольпоскопия
- Пренатальный скрининг
- Гинекологический массаж
- Эстетическая гинекология
- Хирургическая гинекология