Лечение мастита, липомы, фиброаденомы. Ведущий маммолог.
Медпрайм
ул. Шаболовка, д. 10, кор. 1

Маммология

Маммолога нужно посещать не реже одного раза в год, иногда чаще — всё зависит от возраста, наследственности, сопутствующих заболеваний, приёма некоторых лекарств —  гормональных контрацептивов, гормональных препаратов в период менопаузы, средств для снижения давления, мочегонных.

Записаться к врачу и получить консультацию

    Отделение маммологии

    Консультация специалиста-маммолога в клинике «Медпрайм» – это получение высококвалифицированной помощи в лечении, диагностике, скрининге, профилактике и реабилитации заболеваний грудной железы.

    С какого возраста стоит начать посещать врача-маммолога?

    С момента полового созревания каждая женщина особо тщательно должна следить за здоровьем и внешним видом своих молочных желёз. Сегодня значительно снизился возраст пациентов, которым необходимо посетить маммолога. Если раньше к врачу на приём записывались женщины, переступившие порог 35-летия, то сейчас рекомендуется осмотр специалиста, начиная с 18 лет.

    Ввиду того, что заболевания молочных желёз стали всё чаще появляться именно у молодых женщин, крайне важно не упустить момент, и своевременно записаться на приём к маммологу. Если вам нужен лучший доктор в городе, то стоит поспешить в клинику Медпрайм. Предоставляемые здесь услуги позволят решить любой ваш вопрос, опытные специалисты выполнят все манипуляции в соответствии с европейскими стандартами оказания помощи.

    Когда стоит обратиться к врачу-маммологу?

    При следующих симптомах визит к маммологу откладывать не стоит:

    • имеется боль в молочных железах
    • есть уплотнение в груди
    • из сосков выделяется жидкость
    • подмышечные лимфатические узлы увеличились и болят при надавливании
    • одна из грудей заметно отличается
    • у кормящей мамы грудь напухла, сильно болит и температура тела не падает ниже 38о

    Также потребуется консультация врача, если:

    • в недавнем прошлом была травма груди;
    • женщина сделала аборт или планирует беременность.

    До недавнего времени маммолог считался женским врачом. Сегодня, к сожалению, рак груди встречается также и у мужчин. Если имеются беспокоящие вас симптомы (уплотнение, набухание или увеличение грудной железы, выделение из сосков и прочее), незамедлительно обращайтесь к специалисту за консультацией.

    Почему важно регулярно посещать маммолога?

    Наиболее информативным методом обследования грудной железы является маммография. Это рентгенологический способ изучения, при котором организм подвергается минимальному воздействию радиации. Процедура, проведённая раз в год не нанесёт вреда здоровью, но при этом позволит выявить новообразования размером от 3 мм. При своевременной постановке диагноза возможно назначить лечение, которое не потребует от пациента кардинальных изменений в привычном ритме жизни.

    Почему важно обращаться к врачу-маммологу вовремя?

    Потому что это не только может уберечь от большой проблемы, но и позволит врачу назначить такое лечение, которое не окажет существенного влияния на повседневную жизнь пациентки. Так что и для самой женщины в результате это будет не только безопаснее, но и удобнее.

    Что нужно знать перед визитом к врачу-маммологу?

    Как и другие гинекологические исследования, УЗИ молочных желез нужно проводить в определённый день цикла. Маммологи утверждают, что проводить УЗИ груди женщине при регулярном 28-дневном месячном цикле стоит на 6-11 день с начала менструации.

    Перед приёмом будет достаточно проведения обычных гигиенических процедур. Не используйте сильно пахнущую парфюмерию. Подберите комфортное белье и удобную одежду, чтобы вы могли без проблем показать грудь, а врач смог полностью осмотреть её.

    Необходимо взять с собой на прием результаты предыдущих обследований (заключения специалистов, результаты УЗИ, маммографии, цитологии и т.д.). Желательно взять и сами маммограммы (пленки). Если вы проходили обследование и лечение у эндокринолога и/или гинеколога — эндокринолога, то эти результаты также желательно иметь на руках, поскольку данная информация важна при изучении причины возникновения заболевания молочных желез и назначении лечения в последующем.

    Будьте готовы ответить на вопросы:

    • с какого возраста начались месячные
    • сколько дней длится менструальный цикл (от начала месячных и до начала следующих).
    • какой сегодня день цикла (день начала последних месячных).
    • есть ли предменструальный синдром (набухание и боли в молочных железах перед месячными).
    • были ли операции, серьёзные травмы
    • есть ли хронические заболевания, по поводу которых вы состоите на учёте и проходите регулярное лечение
    • сколько было беременностей и сколько родов
    • кормили ли вы грудью (сколько месяцев, если было).
    • онко-наследственность: имеет значение информация о кровных родственниках 1, 2, 3-й степени родства
    • аллергический анамнез (известная аллергия на лекарственные препараты).

    Далее последует осмотр: будьте готовы раздеться сверху до пояса. При грамотном осмотре врач — маммолог проведёт его в положении стоя и лежа, иногда ещё и на боку.

    После сбора информации, жалоб, составления анамнеза и осмотра врач составит план дальнейшего обследования.

    mammolog_medprime

        Заболевания грудной железы

        • острый и хронический мастит – воспаление молочной железы, характеризуется интенсивной болью и отеком железы
        • абсцесс молочной железы — воспалительная зона отграничена от здоровой ткани капсулой
        • плазматическое воспаление – процесс охватывает всю железу, отмечаются бурые выделения из соска
        • липома – доброкачественный процесс, происходящий из жировых клеток
        • фиброаденома – доброкачественная опухоль из клеток соединительной ткани и железистого эпителия
        • фиброзно-кистозная мастопатия — доброкачественные изменения тканей, вызванные нарушением нормального соотношения эстрогены/прогестерон
        • внутрипротоковая папиллома – доброкачественное образование внутри сосков
        • болезнь Педжета – злокачественный процесс молочных протоков

        Диагностика заболеваний молочной железы

        • осмотр и пальпация
        • УЗИ молочных желез
        • определение гормонального статуса — уровень гормонов гипофиза (пролактин, фолликулостимулирующий, лютеинизирующий и тиреотропный) и половых гормонов (эстрадиол, прогестерон)
        • биопсия — взятие образцов тканей в случае новообразования
        • генетическое тестирование для выявления мутаций в генах BRCА 1,2 (маркеры онкологических заболеваний)
        • морфологическое исследование — цитологическое, гистологическое, иммуногистохимическое (уточнение степени выраженности и характера патологических процессов в ткани молочной железы для выбора дальнейшей тактики лечения)

        Лечение заболеваний молочной железы

        • воспалительные заболевания — антибиотики широкого спектра действия и обезболивающие
        • острый мастит — инфузионная терапия (капельницы) растворами и витаминами
        • гнойный мастит — часто необходимо хирургическое вмешательство
        • закрытые травмы молочных желез — препараты для рассасывания гематом, обезболивающие средства
        • доброкачественные дисплазии, возникающих на фоне дисбаланса гормонов — гормональные препараты

        Секторальная резекция в маммологии

        Так называется удаление пораженного сегмента с лечебной и диагностической целью. В результате операции выделяется и избирательно удаляется опухоль до 3 см в диаметре с подлежащими тканями. Опухоль отправляется на исследование. Одновременно удаляются один или несколько лимфатических узлов, вовлеченных в процесс – при их увеличении в размере, которое позволяет заподозрить наличие метастазов в лимфатическую систему. Метод позволяет сохранить большую часть желез, которые остаются способными к естественному функционированию – после перенесенной операции женщина способна к кормлению грудью.

        Показания для операции

        Наличие подтвержденной исследованиями фиброаденомы или аденокарциномы молочной железы, которые назначил маммолог или гинеколог:

        • УЗИ молочных желез
        • маммографию с контрастированием (введение вещества, которое в наибольшей степени позволяет увидеть структуру опухоли)
        • пункцию (биопсию) – взятие специальной иглой столбика ткани из подозрительного новообразования для исследования на атипичность составляющих ее клеток

        Удалению подлежат:

        • быстро растущие доброкачественные железистые узлы (фиброаденомы)
        • аденокарциномы на ранней стадии
        • внутрипротоковые папилломы
        • липомы – патологические разрастания жировой ткани, локализованные в пределах одного сегмента или одиночные
        • гранулемы – капсулированные очаги воспаления
        • очаги гнойного расплавления ткани, гнойные инфильтраты

        Противопоказания к проведению

        • залегание очага в глубоких слоях тканей
        • размер образования более 3 см
        • системные заболевания крови и других соединительных тканей
        • диабет
        • наличие других онкологических заболеваний
        • беременность и лактация
        • острый инфекционный процесс

        На этапе диагностики новообразования, если позволяет расположение, можно заменить иссечение очага методом секторальной резекции груди на биопсию, однако биопсия не позволяет полностью удалить опухоль. Растущие фиброаденомы также подлежат обязательному удалению, так как не поддаются консервативной терапии и не рассасываются самостоятельно, а кроме того имеют тенденцию к довольно быстрой малигнизации (озлокачествлению). То же касается и гнойных абсцессов, не поддающихся терапии медикаментами – наличие гнойных инфильтратов в тканях при отсутствии лечения рано или поздно приводит к сепсису (генерализованной бактериальной инфекции крови).

        Достоинства секторальной резекции:

        • малоинвазивность – сохранение функций грудной железы и внешнего облика пациента
        • низкий риск развития осложнений как в ходе операции, так и в послеоперационном периоде
        • быстрое восстановление – выписка осуществляется на третий день после процедуры

        Подготовка

        Перед плановой госпитализацией по поводу операции пациенту необходимо собрать ряд актуальных сведений о своем состоянии. Оценивается отсутствие кровяных инфекций, состояние системы гемостаза, гормональный фон, функция сердца, щитовидной железы:

        • коагулограмма — анализы крови — протромбиновый индекс, МНО (протромбиновый тест), фибриноген, АЧТВ
        • группа крови, резус-фактор
        • уровень тиреотропного гормона (ТТГ)
        • анализ женских половых гормонов (эстрогены, гестагены, тестостерон, пролактин)
        • биохимия крови (АЛАТ, АСАТ, мочевина, креатинин, билирубин, глюкоза)
        • маркеры к гепатитам и ВИЧ
        • электрокардиографию
        • УЗИ щитовидной железы
        • УЗИ и маммографии молочных желез

        Остается ли после секторальной резекции деформация молочной железы?

        При таком виде вмешательства деформация минимальна: грудь сохраняет прежний размер, уменьшение объема незначительно и практически незаметно – после удаления новообразования грудь возвращается к исходному размеру, который был у пациента до развития опухоли. Швы носят косметический характер, со временем они бледнеют и становятся практически незаметными. Сохраняются также функциональные возможности желез, поэтому после родов возможно естественное вскармливание.

        Подробнее про секторальную резекцию

        Одним из распространенных заболеваний молочной железы является фиброаденома

          Возможные причины возникновения фиброаденомы

          • ранняя первая менструация
          • отсутствие беременностей и родов
          • первая беременность в возрасте после 30 лет
          • период лактации менее одного месяца и более одного года
          • многократные искусственные аборты
          • избыточный вес и ожирение — увеличение индекса массы тела до 25-29,9 кг/м2
          • сопутствующие гинекологические заболевания: миома матки, гиперплазия эндометрия, эндометриоз
          • применение гормональных средств контрацепции в возрасте до 20 лет
          • врождённые синдромы: синдром Каудена (множественные доброкачественные узловые опухоли, фиброзно-кистозная мастопатия, ранняя доброкачественная опухоль матки, поражение пищеварительного тракта), синдром Маффуччи (множественные опухоли хрящевой ткани в костном мозге или других органах), синдром Беквита — Видемана (непропорциональный рост органов и всего организма уже в период внутриутробного развития, асимметрия тела, эмбриональные опухоли и множественные грыжи)
          • хроническая усталость, стресс, неврозы (наши остеопаты эффективно снимают такие проблемы)
          • травмы груди или перенесённые операции
          • подростковый возраст, когда происходит становление

          Лечение фиброаденомы

          • стабилизация гормонального фона
          • оперативное вмешательство — обычно операционный разрез небольшой, поэтому косметический дефект минимален

          Профилактика фиброаденомы

          Необходим тщательный контроль за уровнем гормонов, особенно половых. Поскольку провоцирующими факторами могут быть аборты, выкидыши, маститы, резкое прекращение лактации, то к этим вопросам должно быть пристальное внимание.

          Наши специалисты:

          • имеют многолетний опыт в диагностике и лечении гинекологических и онкологических заболеваний
          • имеют ученые степени и множество публикаций по урологии
          • являются членами российских и международных гинекологических и онкологических обществ и ассоциаций
          • проходили практику в России, Чехии, Италии, Германии, Швейцарии и других стран Европы и Азии
          • проходили практику в крупнейших клинических центрах — Национальном медико-хирургическом центре имени Пирогова, Научно-клиническом центре специализированных видов медицинской помощи и медицинских технологий Федерального медико-биологического агентства России, Клиническом центре акушерства и гинекологии им. В.Ф. Снегирева , Центре гинекологии университетской клиники Шарите (Берлин), Клинике акушерства и гинекологии при медицинском университете Гарца (Австрия)
          • как оперирующие урологи, владеют современными методами — лазеро- и радиохирургией
          • проводят реконструктивные операции и имплантации
          • имеют огромный опыт в диагностических исследованиях, в  том числе экспертной биопсии молочной железы
          • при сложных случаях наши специалисты могут организовать дополнительное обследование и любые виды дальнейшего высокотехнологического лечения на уровне эксперта медицинского направления, в том числе подготовку и проведение оперативных вмешательств в крупнейших клинических научных центрах Москвы

          И главное — они умеют найти подход к каждому пациенту, бережно и терпеливо решают сложные проблемы, поэтому сотни пациентов им благодарны, о чем говорят сотни благодарностей и позитивных отзывов.

          Также для наших пациенток:

          • все виды интимной пластики (исправление формы и размеров половых губ и клитора, сужение, слабость мышц влагалища, интимные проблемы после родов, возрастные проблемы)
          • лечение бартолиновой железы (интимные боли, сухость, дискомфорт)

          Специалисты Отделения маммологии клиники Медпрайм имеют ученые степени, научные публикации и огромную практику в области урологии.  Объективной оценкой эффективности их работы служат сотни позитивных отзывов. Кроме того, наши врачи входят в верхние строки рейтингов ведущих специалистов Москвы и области различных направлений медицины.

          Почему лечение в маммологическом отделении клиники Медпрайм эффективно, удобно и выгодно?

          Специалисты отделения клиники имеют значительный опыт в гинекологии и онкологии, у них большой опыт результативного лечения широкого спектра заболеваний, у них есть для этого необходимое современное оборудование для диагностики и медицинских процедур. Для углубленного анализа вашего заболевания уролог может направить вас к  другому профильному специалисту клиники Медпрайм — эндокринологуврачу УЗИ-диагностики, онкологу, гинекологу, остеопату. Также в нашей клинике можно сделать все необходимые анализы c помощью опытных специалистов, в том числе экспертные генетические тесты на онкомаркеры:

          • биохимические и гормональные анализы крови
          • биопсия молочной железы
          • цитологические исследования на наличие раковых клеток
          • иммунохимический анализ крови, позволяющий обнаружить в крови раковые антигены
          • УЗИ-исследования
          • анализа крови на ПСА
          • широкого спектра ПЦР-диагностики (количественной и качественной)

          В многопрофильной клинике «Медпрайм»

          • лечение проводится точно и полностью в соответствии с клиническими рекомендациями и стандартами оказания медицинской помощи

          • осуществляется комплексная оценка заболевания и создается прогноз лечения

          • в клинике работают высококлассные специалисты, с учеными степенями, имеющие большой опыт практической работы в гинекологии и онкологии

          • в клинике установлено современное оборудование

          • в клинике высокий уровень сервиса и взвешенная ценовая политика

          • клиника расположена в самом центре города, в шаговой доступности от метро «Октябрьская»

          Публикации нашего маммолога доктора Федосейкина

          Цены на услуги

          Специалисты

          Отзывы

          05.03.2023

          21.01.23, обратилась к Виктору Викторовичу с образованиями (заметила случайно, сделала УЗИ) в груди, с результатами УЗИ. На приеме В.В. сам сделал УЗИ, поставил предварительный диагноз и назначил биопсию. 25.01.23 сделали биопсию. Максимально комфортно, безболезненно и аккуратно (даже не поняла, насколько все было чётко). Через 3 дня пришел результат, и сразу назначили дату операции. 10.02.2023 прошла операция — на высшем уровне. Я шла к В.В. зная, что все будет максимально профессионально. Операция была под местной анестезией (спасибо Айшат Хабибовне, которая ассистировала), ни капли волнения, переживаний, потому что отношение и профессионализм доктора, мягко говоря, не вызывали сомнений. После операции В.В. делал перевязки, и сам снимал швы (к другому бы не пошла). Все это время, с момента первой консультации и спустя 3 недели после операции, врач на связи, на все вопросы готов ответить и отвечает. Могу отметить квалификацию и опыт врача, отношение к пациенту. Это врач доказательной медицины. Всё понравилось.

          17.02.2023

          Виктор Викторович оперировал меня 26 января 2023 года в клинике «Эверон». Проводили секторальную резекцию левой молочной железы. Все прошло идеально, во время операции врач подбадривал, поддерживал, сама операция прошла очень быстро под местным наркозом, в этот же день через пару часов отпустили домой. Спустя 3 недели невозможно отличить обе груди, настолько идеально все было сделано! Во время восстановления врач всегда на связи, отвечает на все вопросы. Виктор Викторович относится к своим пациентам с большой внимательностью и заботой, а самое главное замечательный и талантливый врач! Я от всей души рекомендую этого врача, вы попадете в надежные руки!

          Показать еще

          Другие услуги по направлению маммология