Кардиология
Диагностика, лечение, реабилитация, профилактика ишемической и гипертонической болезни сердца, аритмии, вазоренальной гипертензии, поражений клапанного аппарата сердца, атеросклероза сонных артерий, аневризмы аорты, брадикардии, стенокардии, пролапсов клапанов и сердечной недостаточности
Кардиология
Основой лечения сердечно-сосудистых заболеваний является их правильная и своевременная диагностика. В нашей клинике вы сможете быстро провести необходимые обследования, получить развернутую консультацию, обсудить со специалистом план лечения и справиться с болезнью. Несмотря на серьезность того или иного заболевания сердца и сосудов, при правильном лечении эти недуги отступают и пациент может вести полноценную гармоничную жизнь.
Симптомы ишемической болезни, стенокардии и инфаркта миокарда
Существует ряд ярких симптомов, которые должны заставить человека посетить врача-кардиолога.
При различных типах ишемической болезни наблюдаются — приступообразные давящие боли внутри грудной клетки, в области верхней части грудины, потом распространяется на всю область сердца.
При стенокардии характерно распространение боли в левое плечо или левую руку, в шейную область, реже — в правое плечо. Основным клиническим симптомом спастической стенокардии является внезапно возникающий в состоянии покоя, вне связи с физической нагрузкой или подъёмом артериального давления, приступ интенсивной боли в области сердца.
При инфаркте миокарда возникают сильные, давящие, сжимающие боли. Многие больные отмечают интенсивные жгучие или острые «кинжальные» боли. В типичных случаях у большинства больных боль локализуется в загрудинной области, однако довольно часто захватывает зону слева от грудины или даже всю поверхность грудной клетки.
Диагностика
При подозрении на ишемическую болезнь сердца или стенокардию необходимо выполнить:
- развёрнутый общий анализ крови
- анализ крови на гликированный гемоглобин
- глюкозотолерантный тест (натощак)
- анализ крови на креатинин, чтобы вычислить скорость клубочковой фильтрации
- биохимический анализ крови
- исследование липидного спектра — общего холестерина, триглицеридов, липопротеидов высокой плотности
- электрокардиограмму (ЭКГ) — особенно она показательна, если сделана в момент приступа боли
- холтеровское ЭКГ-мониторирование — регистрация ЭКГ проводится в условиях привычной для пациента активности в течение суток
- УЗИ сердца — при этом выявляется важнейший признак инфаркта миокарда — нарушение локальной сократимости миокарда
- эхокардиография позволяет оценить состояние сократительной функции миокарда путём оценки фракции выброса, также выявить такие осложнения острого инфаркта, как образование пристеночных тромбов (сгустков крови) в полостях сердца, появление аневризмы сердца, разрыва межжелудочковой перегородки или отрыва сосочковых мышц.
Лечение
Для лечения применяют группы лекарственных средств:
- нитраты — они устраняют спазм, расширяют сердечные артерии, улучшают коронарный обходной кровоток (нитроглицерин, изосорбида мононитрат, изосорбида динитрат)
- блокаторы бета-адренергических рецепторов — уменьшают потребность сердечной мышцы в кислороде за счёт снижения частоты сердечных сокращений и артериального давления, увеличивают доставку кислорода к миокарду с помощью увеличения коллатерального (обходного) кровотока, обладают антиаритмической активностью и повышают порог возникновения фибрилляции желудочков (бисопролол, метопролол, небиволол)
- антагонисты кальция — тормозят вход ионов кальция внутрь клеток сердца и тем самым предупреждают их повреждение, расширяют коронарные артерии, уменьшают потребление кислорода сердечной мышцей за счёт снижения артериального давления и частоты сердечных сокращений (верапамил, дилтиазем, амлодипин)
- активаторы калиевых каналов — активируют калиевые каналы, благодаря чему блокируется поступление кальция в гладкомышечные клетки и расширяются коронарные артерии (никорандил)
- антиагреганты (препараты снижающие функциональную активность тромбоцитов) обязательно должны включаться в программу лечения ишемической болезни сердца (кардиомагнил, тромбо АСС, аспирин-кардио, клопидогрель)
Профилактика
Для первичной профилактики таких серьезных заболеваний необходимо:
- ограничить соль и жиры в пище
- контролировать артериальное давление
- быть физически активным — (утренняя гимнастика, дозированная ходьба, бег, занятия в оздоровительных группах, спортивные игры)
- прекратить курить и отказаться от злоупотребления алкоголем
- устранить отрицательные психоэмоциональные стрессовые ситуации, создать состояние психического комфорта как на работе, так и дома, использовать психотерапию
В качестве мер вторичной профилактики:
- контролировать уровень артериального давления
- контролировать уровень холестерина
- регулярно принимать лекарства, назначенные врачом
Еще одно серьезное сердечно-сосудистое заболевание — вазоренальная гипертензия — это вторичная симптоматическая артериальная гипертония, формирующаяся вследствие расстройств кровообращения в системе ренальных сосудов без повреждения непосредственно ткани органа или мочеточника.
Симптомы вазоренальной гипертензии
- рецидивирующие головные боли
- звон в ушах
- мелькание «мушек» перед глазами
- плохой сон
- аритмии
- боли или дискомфорт в груди, пояснице
Диагностика
- биохимический анализ — особое внимание на уровень мочевой кислоты, креатинина и альдостерона, повышение которых свидетельствует о снижении азотовыделительной функции
- функциональная урография — при внутривенном введении контрастного вещества обнаруживаются даже незначительные изменения в работе выделительной системы. Выявляется уменьшение продольных ренальных размеров, снижение плотности фазы нефрограммы, запаздывание фазы урограммы, общее замедление выведения контраста из организма
- сцинтиграфия почек — назначается для уточнения размеров и формы органов, определения суммарного почечного кровотока. Метод дает возможность подтвердить аномалии положения (нефроптоз, нефроторзию), наличие подковообразной почки
Лечение
Главными целями терапии являются своевременное устранение стеноза почечных сосудов, предупреждение развития хронической почечной недостаточности, кардиальных и неврологических осложнений. Необходима точная диагностика, своевременная госпитализация в специализированный стационар для подтверждения диагноза вазоренальной гипертензии и подбора оптимальной схемы терапии. Основные подходы к лечению — консервативные мероприятия, хирургическая реваскуляризация. Лекарственная терапия направлена на снижение артериального давления, коррекцию дислипидемии, устранение воспаления.
Профилактика
Профилактика данной патологии включает соблюдение принципов здорового образа жизни, диету с ограниченным количеством соли, животных жиров и простых углеводов. Необходимы регулярные физические нагрузки, минимизация стрессогенных факторов и переутомления.
В многопрофильной клинике «Медпрайм» работают ведущие специалисты в области лечения сердечно-сосудистых заболеваний, в том числе имеющие ученые степени и научные работы в данной области. Мы проводим диагностику и лечение таких сложных сердечно-сосудистых заболеваний, как миокардит (воспаление сердечной мышцы, вызванное инфекционными, токсическими или аллергическими воздействиями), перикардит (острый или хронический воспалительный процесс наружной оболочки сердца — перикарда, возникающий в результате инфекции, ревматического поражения). Кроме того, мы активно занимаемся диагностикой и лечением вторичных патологий сердечно-сосудистой системы, возникших вследствие заболеваний других органов и систем: осложнения при сахарном диабете, при тиреотоксикозе, метаболическом синдроме, кардиалгии, нарушении ритма сердца, а также диагностикой и лечением сердца у беременных.
Вы всегда сможете получить у нас тщательную диагностику, развернутые консультации у ведущих специалистов, мы постараемся сделать все, чтобы вы смогли справиться с болезнью.
Почему лечение сердечно-сосудистых заболеваний в клинике Медпрайм эффективно?
В многопрофильной клинике «Медпрайм»
-
лечение проводится точно и полностью в соответствии с клиническими рекомендациями и стандартами оказания медицинской помощи
-
осуществляется комплексная оценка заболевания и создается прогноз лечения
-
в клинике высокий уровень сервиса и взвешенная ценовая политика
Услуги и цены
Специалисты
Отзывы
Все супер, квалифицированно, профессионально. Все понравилось. Врач внимательный и компетентный.
Все хорошо. Доктор понравился. Он все объяснил. Все, что я хотел, я услышал. Прием прошел хорошо.