Жидкостная цитология

Жидкостная цитология — усовершенствованный метод отбора и оценки клеток шейки матки, который значительно повысил точность классического ПАП-теста. Процедура занимает всего несколько минут, а полученные данные помогают предотвратить развитие рака и спасти жизнь.

Отличительные особенности цитологического исследования шейки матки методом жидкостной цитологии

• Высокая информативность. Количество ложноположительных и ложноотрицательных ответов снижается до 8–10 раз в сравнении с мазком по Папаниколау.
• Комплексная проверка. Из одной и той же пробирки можно выполнить HPV-тест, иммунологические и молекулярные исследования, не беря повторный образец.
• Минимум артефактов. Клетки фиксируются сразу в консервирующей жидкости, поэтому не сминаются и не пересыхают.
• Удобство для пациентки. Процедура безболезненна и осуществляется в рамках обычного приема гинеколога.

Показания к процедуре

Жидкостная цитология является рекомендованным диагностическим методом в следующих случаях:

1. Профилактический осмотр женщин репродуктивного возраста

Скрининг рака шейки матки с помощью жидкостной цитологии рекомендован всем женщинам с 25 до 65 лет, даже при отсутствии жалоб. Особенно актуальна процедура для тех, кто:

• ведет регулярную половую жизнь;
• не проходил PAP-test более 3 лет;
• не вакцинирован против ВПЧ.

В частности, анализ позволяет выявить предраковые изменения, не проявляющиеся клинически на ранних стадиях.

2. Подозрение на атипичные клетки или патологии по результатам сданных анализов

Если ранее сделанный мазок по Папаниколау показал неопределенные изменения, жидкостная цитология помогает:

• уточнить морфологическую картину клеток;
• избежать ошибок, связанных с плохой фиксацией или загрязнением мазка;
• направить пациентку на углубленную диагностику, например, кольпоскопию или биопсию.

3. Контроль после лечения дисплазии и других патологий шейки матки

После хирургических вмешательств (конизация, прижигание, радиоволновое лечение) необходимо отслеживать эффективность терапии и риск рецидива. Анализ позволяет:

• вовремя обнаружить повторное появление атипии;
• скорректировать тактику ведения пациентки без травматичных процедур.

4. Женщины из группы повышенного риска развития онкологических заболеваний

К группе риска относятся пациентки, имеющие следующие факторы:

• раннее начало половой жизни (до 18 лет);
• многократная смена партнеров;
• перенесенные ЗППП (в особенности хламидиоз, трихомониаз, герпес, ВПЧ);
• курение (у курящих женщин повышен риск цервикальной неоплазии);
• ослабленный иммунитет (например, при ВИЧ, приеме иммунодепрессантов);
• генетическая предрасположенность к онкологии репродуктивной системы.

Для таких женщин обследование должно проводиться чаще — не раз в 3 года, а ежегодно или по назначению врача.

5. Планирование беременности и предоперационная подготовка

Перед ЭКО, установкой ВМС, хирургическим вмешательством в гинекологической сфере жидкостная цитология обязательна. Она позволяет исключить:

• воспалительные процессы;
• фоновые или предраковые изменения;
• скрытые инфекции, влияющие на исход беременности или вмешательства.

Как проходит процедура

Исследование методом жидкостной цитологии включает ряд обязательных этапов:

1. Подготовка пациентки. Перед забором биоматериала врач обязательно уточняет:

• дату последней менструации (процедуру лучше проводить на 7–14 день цикла);
• наличие беременности;
• имели ли место половые контакты, спринцевания, введение свечей или вагинальных препаратов за последние 48 часов;
• наличие симптомов воспаления (при остром процессе анализ может быть отложен до завершения лечения).

Если противопоказания отсутствуют, женщину просят раздеться ниже пояса и расположиться на гинекологическом кресле. Далее процедура включает в себя:

2. Визуальный осмотр шейки матки и забор материала.

Сначала врач вводит во влагалище расширитель (зеркало) и осматривает шейку матки. Затем специальной стерильной щеточкой берет образец клеток с поверхности и из канала шейки матки.

3. Помещение образца в специализированную жидкость.

При жидкостной цитологии образец не наносят на стекло, как в случае с классическим мазком, а опускают наконечник щеточки в пробирку с консервирующей жидкостью.

Подготовка к исследованию

Для получения корректных результатов важно соблюдать следующие правила перед проведением жидкостной цитологии:

• Не применять вагинальные свечи, спринцевания и тампоны за 48 часов.
• На протяжении двух дней воздержаться от интима.
• Не сдавать мазок в период менструации.
• Прием антибиотиков обсудить с врачом (они могут исказить картину).

Медицинский центр «МедПрайм» применяет новейшие системы жидкостной цитологии, гарантируя пациенткам максимальный комфорт, точные результаты и доступные цены.